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羊水少

胎儿是浸泡在羊水中的,如果羊水过少则可能造成胎儿发育受限、胎儿宫内窘迫,严重的甚至造成胎儿畸形与新生儿窒息羊水少的孕妇应在家中吸氧,定期做胎心监护,并坚持每天数胎动,做好对胎儿发育的监测。
羊水少的症状

羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。

羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。如破膜则可见少量黏稠羊水。羊水过少有时诊断较难,易忽略。做B型超声检查可见羊水明显减少。也有人提出凡是过期妊娠、并发妊娠高血压综合征,或临产前已有胎儿变化而找不到其他原因时,即应考虑羊水过少的可能。

羊水少的原因

羊水过少最常见的原因有羊膜破裂、胎盘问题、疾病因素等。在孕晚期的最后阶段,尤其是超过预产期后,羊水过少这种情况最常见。羊水过少的状况出现得越晚,胎儿受到的影响就会越小。

1、羊膜破裂导致羊水少

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在你怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。如果你注意到内裤湿了,你自己就会发现羊水外漏了;或者医生给你做检查时,也可能会发现。

羊膜破裂会增加你和宝宝受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。

2、胎盘问题导致羊水少

如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。

3、某些疾病因素导致羊水少

某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少

如果你怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。

5、胎儿畸形导致羊水过少

如果你是在孕早期孕中期检查出羊水过少,可能说明你的宝宝会有出生缺陷。如果宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

羊水少怎么补

羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。

快速饮水这种办法安全、有效、简便、易行。因为喝水能够促进孕妇体内血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。

还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。

因为羊水少BB容易缺氧,可以在家里可以适量吸氧气,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。做好家庭监护,时刻关注胎儿情况。

孕妇羊水少怎么办

如果你羊水过少,医生首先会密切关注宫内胎儿的发育情况,因为胎儿畸形经常合并羊水过少。如果是其他原因导致,则要根据你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症等的具体情况具体处理,且在进行治疗前要做一个全面评估。

如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。

如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。

必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。

但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。

如果你快到预产期了,医生会给你做引产。有时候,你可能需要早点儿把宝宝生出来,比方说,如果你有严重的先兆子痫或宝宝在子宫里状况不好。

不管怎么样,医生都会非常密切地监控胎儿的情况,频繁地给你做超声检查、胎心监护,以及生物物理评分和超声多普勒检查。医生会让你多喝水,数胎动的次数,如果你注意到宝宝变得不那么爱动了,要立刻告诉医生。

羊水过少会增加你生产时出现并发症的可能性。主要的问题是,由于羊水变得非常少,宝宝的活动或你的宫缩会挤压脐带。在生产过程中,如果你的宝宝承受不住顺产,医生会建议你做剖腹产(剖宫产)。

羊水少能顺产吗

羊水少并不直接影响分娩,只有既出现羊水少又存在胎儿生长迟缓的情况时才需要提前剖腹产。对于羊水少的孕妇而言,首先应该听从医生的建议,看自己是不是需要提前分娩的人群,如果不是,只需要做好胎心监护静待预产期到来即可。

现在有一种说法,就是如果羊水少的话就应该选择剖腹产。其实这种说法片面化了。羊水少只是羊水少缓冲有限,宫缩时胎儿的耐受程度就低,有可能出现窒息,所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好,可以再医生帮助先进行试产,试产不成再转为剖腹产。

如果羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。

对于孕妇而言,最重要的还是听从医生的分析,根据医生的分析和你的具体情况而做出选择,不要一旦因为羊水过少就变得很慌张,立即将剖腹产作为唯一选项,我们应该听从医生的建议。

羊水少对胎儿有什么影响吗

羊水少,胎儿在里面活动的空间更小,羊水过少可能会造成胎儿发育受限、胎儿宫内窘迫,严重的甚至造成胎儿的畸形,如果胎儿受压过重,可能会造成肢体的畸形,肢体粘连,甚至脑瘫、胎死宫内等。

胎儿是浸泡在羊水里,所以胎儿有足够的空间来发育成长,若羊水过少发生在妊娠早期,除了让胎儿生长发育受到限制外,还可能导致胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。

若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。

羊水主要来源于胎儿的尿液、胎盘、胎膜和脐带的渗出的液体,胎儿也一直在吞咽羊水。所以羊水从一定程度上也反映了胎儿的发育状况(消化系统、泌尿系统)。现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率,羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。

羊水过少定义

羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠早起,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

羊水过少指的是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水过少会严重影响围产儿治疗效果(围产儿指孕产妇产前、产时和产后这一段时间的胎儿或新生儿,通常指妊娠第28周至产后7天。),发生率为0.4%~4%。羊水量如果少于50ml,围产儿病死率高达88%。

羊水过少的诊断

羊水过少可根据临床症状做出初步判断,还可通过以下的辅助手段进行诊断。

(1)B超检查

B超检查是诊断羊水过少最重要的辅助检查方法,B超能够发现羊水量明显减少的情况。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。目前多采用羊水指数法(AFI)诊断羊水过少,该方法比AFV准确可靠。当羊水指数(AVI)≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。B超检查还能及时发现胎儿生长受限,以及胎儿肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等畸形。

(2)羊水量直接测量

破膜时将容器置于外阴收集羊水,或剖宫产时用吸引器收集羊水。但这个方法不能早期诊断,对治疗不利。

(3)电子胎儿监护

羊水过少时胎儿的胎盘储备功能减低,进行无应激试验(NST)时可呈无反应型。分娩时主要威胁胎儿,子宫收缩致脐带受压加重,可出现胎心变异减速或晚期减速。进行胎儿监护能发现胎心状况。

(4)胎儿染色体检查

当出现羊水过少而需排除胎儿染色体异常时可做羊水细胞培养,或采集胎儿脐带血细胞培养,作染色体核型分析,荧光定量PCR法能快速诊断胎儿染色体是否异常。

如何避免羊水过少

要预防羊水过少,孕妇们首先要重视产前检查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查,尤其从孕37周开始要进行每周一次的产检,能及时发现羊水过少的现象,能计划分娩,有利于避免羊水过少对母儿造成更严重的影响。如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗,每次3分钟,并勤听胎心音,注意胎心变化。除了要重视产检外,还要重视日常的检测。

1、孕妇要学会自我监测,注意胎动变化。孕晚期的每次产检都进行胎心监护,有利于即使掌握胎儿在宫内的情况。

2、羊水过多的孕妇要注意,能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,它能减少羊水量来实现治疗羊水过多,但是在使用时要注意检测羊水量,及时停减药物,以防导致羊水过少。一般,这种药不适宜在孕34周后实用。

3、日常休息时可多采取左侧卧位,并且适当增加饮水量,提高血液的循环,相对增加羊水。胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在医生的指导下通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。

羊水过少食疗

孕期发现羊水过少的准妈妈平时饮食时要注意,可以通过多喝水来增加血液循环补充羊水,还建议多吃蔬菜、水果,少吃一些利尿的食物,同时还要注意卧床休息。通过喝豆浆或喝汤又或者是开胃的茶饮来补充羊水也是不错的,在补充羊水的同时还能提供胎儿成长所需要的营养成分,但是切记营养过剩

黄豆排骨汤

原料:黄豆100克,猪排骨250克

制法:将黄豆泡软,猪排骨洗净,斩成小块。锅里大概放8碗水,旺火煮佛,把料放入,转为文火炖40分钟,放盐调味即可。

功效:此汤富含优质蛋白质,钙及维生素,矿物质有利于胎儿大脑,骨髓的发育。

海带豆腐汤

原料:豆腐60克,海带100克,嫩姜丝少许,精盐适量。

制法:

功效:此汤清香滑爽,常食不腻,富含蛋白质和钙、碘、锌等矿物质,适合孕妇食用。

莲藕排骨汤

材料:猪小排、莲藕 各500克、姜1块、盐、米酒

制法:

1、莲藕先用刀平拍,让藕肉松散,再切滚刀,然后用盐腌一下,待用。

2、把洗净斩段的排骨 直接入锅加冷水烧开,用勺撇去血泡,加拍过的生姜一块,再开锅时加藕一起炖,直到熟。

3、根据自己口味,调一下咸淡,炖出来的藕汤,有莲藕的甜香味。

功效:猪排骨提供人体生理活动必需的优质蛋白质、脂肪,尤其是丰富的钙质可维护骨骼健康;具有滋阴润燥、益精补血的功效,适宜于气血不足,阴虚体差的孕妇。

生姜橘皮茶

材料:生姜10克、橘皮10克、红糖

制法:将新鲜桔皮洗净,用刀刮去内层白膜,切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮,大火开后转小火,约煮5分钟,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。当茶饮饮用。还可加入少量红糖调味。

功效:舒肝、解郁、止痛,可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。

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